Regio Holland Rijnland

PGB

Soms past zorg via een organisatiecontract niet goed bij de situatie van een kind of gezin, of is er meer maatwerk nodig. In dat geval kan een Persoonsgebonden Budget (PGB) een passende oplossing zijn.

Met een PGB kun je als ouder zelf kiezen welke zorgverlener je inzet voor begeleiding, behandeling of een groepstraject.

Dit kan (gedeeltelijk of volledig) worden vergoed via de gemeente, afhankelijk van de indicatie.

 

Wanneer kun je een PGB aanvragen?

Een PGB kan worden aangevraagd als:

  • er sprake is van een duidelijke zorgbehoefte bij je kind
  • je kind specialistische begeleiding, behandeling of groepstrajecten nodig heeft
  • je als ouder regie wilt houden over wie de zorg uitvoert
  • passende zorg via reguliere contractzorg niet (voldoende) aansluit

 

Wat kan er met een PGB worden vergoed?

Afhankelijk van de beschikking kan een PGB worden ingezet voor:

  • individuele begeleiding
  • behandeling of therapie
  • ouderbegeleiding
  • groepstrajecten
  • specialistische jeugdhulp op maat

 

Via welke route vraag je een PGB aan?

Je kunt een PGB aanvragen via:

  • Het Jeugdteam van jouw gemeente
  • Het CJG (Centrum voor Jeugd en Gezin)
  • Voorieder1 (afhankelijk van de gemeente en lokale werkwijze)

 

Zij beoordelen de zorgvraag en bepalen of een PGB wordt toegekend.

 

Let op: het door de gemeente toegekende tarief is niet altijd dekkend. Het is bijna alle gevallen zo dat u een eigen bijdrage moet bijbetalen hierdoor.

Voor een PGB geldt een woonplaatsbeginsel (dus op welk adres de jeugdige staat ingeschreven) en niet waar de school gevestigd is.

Meer info zie: https://www.pgb.nl/alles-over-het-pgb/aanvragen-van-een-pgb/pgb-aanvragen-bij-de-gemeente/

Buiten Budgettaire Route (Maatwerkovereenkomst)

Wanneer de benodigde begeleiding, behandeling of ondersteuning niet passend binnen het reguliere zorgaanbod beschikbaar is, kan soms een BBR-aanvraag (Buiten Reguliere Route) worden gedaan.

Ouders kunnen hiervoor contact opnemen met Voorieder1, het Jeugd- en Gezinsteam (JGT) of de jeugdconsulent van hun gemeente binnen de regio Holland Rijnland. Tijdens een gesprek wordt bekeken welke ondersteuning nodig is en waarom reguliere zorg onvoldoende aansluit bij de hulpvraag van het kind.

Bij een positieve beoordeling kan een BBR-traject worden ingezet, eventueel in combinatie met een Persoonsgebonden Budget (PGB). Hiermee ontstaat de mogelijkheid om (een deel van) de kosten voor begeleiding, behandeling of groepstrajecten vergoed te krijgen.

Belangrijk: Een BBR-aanvraag wordt altijd individueel beoordeeld. Een goede onderbouwing van de hulpvraag en de noodzaak van specialistische ondersteuning is hierbij essentieel.

Voor vergoede zorg geldt een woonplaatsbeginsel (dus op welk adres de jeugdige staat ingeschreven) en niet waar de school gevestigd is.

Bovenkant formulier

Meer informatie zie: https://serviceorganisatiezorghollandrijnland.nl/informatie-voor-aanbieders/maatwerkovereenkomsten/ en https://serviceorganisatiezorghollandrijnland.nl/informatie-voor-aanbieders/wat-is-de-buiten-budgettaire-route/